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約80歲的黃阿嬤在家中廁所盥洗後跌倒，造成腳部膝蓋骨折。術後黃阿嬤漸漸肌肉萎縮，不僅行動不便，連從床上站起來都有困難。為了讓行動不便的長者維持基本生活能力，甚至走出戶外，擁有正常社交生活，「輔具」是重要工具。適當的輔具能加強年長者站立或行走的穩定度與支撐力，並減少跌倒後二度傷害的風險。但市面上輔具這麼多，什麼樣的輔具適合家中行動不便的長者？

選用步植牙過程行輔具 評估長者下肢承重、平衡、認知及環境

當家屬發現長者可能需要輔具協助，卻很少人會注意到長者持有的人工植牙手杖高度是否恰當、步行輔具是否符合需求、是否能提供足夠的下肢承重、增進平衡及探索周遭環境的感官協助。

南投醫院物理治療師楊育菱表示，肌力及協調性較差的年長者，往往需要使用輔具輔助行走才安全，但若選擇不適當的輔具或使用方式錯誤，反而會增加跌倒或受傷風險。步行輔具選用使用時，應先評估長者下肢承重能力、平衡功能、認知功能及環境需求。

透過多項數位化設備，將透過患者的牙齒型態、比例、色澤、對咬關係，再到植入牙根角度、深度、軸向，提出一份精準的全口評估，是雅術團隊的堅持。我們期待透過科技的協助及醫師專業的諮詢，讓患者能更明確的理解：透過全口植牙手術自己可以得到什麼改善及幫助！全口重建手術的優勢：藉由影像導引（Imaging Guide）的技術保留手術導引活動假牙（Surgical Guide）與電腦導航(Navigation)技術的優點，在植牙手術時可導引鑽孔的軸向與位置並可即時改變或修正手術計畫。全口植牙手術過程中，手術導引板扮演重要的角色。手術導板能依患者的牙齒或牙齦形狀來設計，可穩固安裝於患者缺牙位置周邊，就像導航地圖一樣，定位出最適當的角度、位置與深度。透過全口重建植牙規劃軟體，找出最適當的植體大小以及植入的位置、角度與深度，再設計出適合的手術導板，藉由3D列印技術，直接輸出加工即可完成。

手杖、拐杖、微創植牙助行器 分別適合不同對象

步行輔具常見手杖、拐杖、助行器。手杖能夠部分承重，適用輕度運動失調（感官、前庭或視覺）、輕度關節炎、中度關節炎、髖關節或膝關節退化性關節炎；而腋下拐杖是步行輔具中最能協助下肢承重的輔具，能夠完全分擔下肢重量，但須費大量力氣，較不適用長者；助行器的支持及穩定度佳，適用於平衡力不佳、下肢肌力弱的人使用。

楊育菱物理治療師表示，使用者失能程度不同，使用輔具目的也不同。選擇與使用需要醫療人員、臨床醫師、物理治療師多方合作與協助。有些輔具可以讓使用者增進活動效率，有些輔具則可以幫助使用者恢復。但選配輔具前，先了解自己遇到的限制，會需要什麼樣的輔具，以及透過專業評估去選擇適宜的輔具，達到最大的活動功能。

曾看過許多患者，缺牙多年不補，只能靠單邊甚至門牙咬合．缺牙不做植牙的原因，大部分是因為親朋好友有過不好的植牙經驗，或是擔心植牙手術帶來的後遺症，而寧願選擇修掉隔壁的牙齒做牙橋，或是放著不管．其實植牙並非新的技術，五十年發展至今，已經是一個相當成熟的治療選項，成功率與使用年限都值得信賴．但為什麼植牙還是會有很久又貴或是容易失敗的印象呢？缺牙時做牙橋真的有比較好嗎？人工植牙是將植體置入齒槽骨中取代缺失的牙齒，等待植體與人體骨整合完成之後，再鎖入牙冠恢復咬合力與美觀．優點：不需要傷害到隔壁健康的牙齒，缺牙區的骨頭因為有植體的支撐，不會有萎縮的情況發生．多了一根植體支撐，可以舒緩原有牙齒的咬合負擔。缺點：費用高需要手術，如果缺牙區的骨頭條件不佳，則可能需要多次手術，缺牙時間將拉長。